page_banner

жаңылыктар

Жатын моюнчасынын бышып жетилиши жана эмгекти индукциялоо үчүн Foley катетерин колдонуу

Төрөткө чейин Фоли катетери менен жатын моюнчасынын жетилүүсүн тездетүү кош бойлуулукту улантуу коркунучу төрөт коркунучунан жогору болгондо кеңири таралган акушердик кийлигишүү болуп саналат.Шар катетери биринчи жолу 1967-жылы (Эмбрей, 1967) төрөткө түрткү берүү үчүн колдонулган жана жатын моюнчасынын жетилишине жана төрөттүн индукциясына көмөк көрсөтүү үчүн иштелип чыккан биринчи ыкма болгон.

Энн Берндл (2014) тарабынан сунушталган окумуштуулар Medline жана Embase маалымат базаларынын башталышынан баштап (1946 жана 1974) 2013-жылдын 22-октябрына чейин жарыяланган рандомизацияланган контролдонуучу сыноолорду издеп, системалуу адабияттарды карап чыгууну жана мета-анализди колдонуп, жогорку көрсөткүчтөрдүн ортосундагы байланышты баалашты. - же жатын моюнчасынын жетилишин жана жатын моюнчасынын жетилишин тездетүү үчүн колдонулган аз көлөмдүү Фоли катетерлери Сыноо жогорку көлөмдөгү Фоли катетерлери жатын моюнчасынын жетилишин жана 24 сааттын ичинде төрөт ыктымалдыгын жогорулатууда натыйжалуу деген тыянакка келди.

Кеңири таралган клиникалык колдонмолор - жатын моюнчасын кеңейтүү үчүн кош баллон жана Фоли катетери, алар жатын моюнчасынын жетилиши үчүн баллондун ичине стерилдүү туз сайып, жатын моюнчасын кеңейтет жана амниотикалык көңдөйдө жайгашкан баллондун басымы эндометрийди бөлүп турат. meconium, чектеш меконийден жана жатын моюнчасынан эндогендик простагландиндердин бөлүнүп чыгышын шарттайт, ошентип интерстициалдык катаболизмди күчөтөт жана жатындын контрактиндерге жана простагландиндерге реакциясын күчөтөт (Левин, 2020).Бир нече изилдөөлөр көрсөткөндөй, механикалык методдор фармакологиялык методдорго салыштырмалуу жакшыраак коопсуздук профилине ээ, бирок көп убакыт талап кылынышы мүмкүн, бирок жатындын гиперстимуляциясы сыяктуу терс таасирлери азыраак болушу мүмкүн, бул ымыркай үчүн коопсузраак болушу мүмкүн. кычкылтек толгоо өтө тез-тез жана узакка созулган болсо (De Vaan, 2019).

 

Шилтемелер

[1] Эмбри, MP жана Mollison, BG (1967) Жагымсыз жатын моюнчасы жана жатын моюнчасынын шарын колдонуу менен төрөттүн индукциясы.Британ Шериктештигинин акушердик жана гинекология журналы, 74, 44-48.

[2] Левин, LD (2020) Жатын моюнчасынын жетилиши: Эмне үчүн биз эмне кылабыз.Перинатологиядагы семинарлар, 44, макала ID: 151216.

[3]De Vaan, MD, Ten Eikelder, ML, Jozwiak, M., et al.(2019) Эмгекти индукциялоонун механикалык ыкмалары.Системалык сын-пикирлердин Cochrane маалымат базасы, 10, CD001233.

[4] Berndl A, El-Chaar D, Murphy K, McDonald S. Чоң көлөмдөгү фоли катетерин колдонууда жатын моюнчасынын бышып жетилиши аз көлөмдүү фоли катетерине караганда кесарево кесилишинин азыраак болушуна алып келеби?Системалуу карап чыгуу жана мета-анализ.J Obstet Gynaecol Can.2014 август;36(8):678-687.doi: 10.1016/S1701-2163(15)30509-0.PMID: 25222162.


Посттун убактысы: 11-август-2022